martes, 31 de mayo de 2011

Para el SAS una vida cuesta 169.619 Euros

El Servicio Andaluz de Salud (SAS) ha indemnizado con 169.619 euros al marido e hija de una paciente fallecida por una peritonitis fecaloidea en el Hospital Clínico Virgen de la Victoria de Málaga, estimando así parcialmente la demanda presentada por los servicios jurídicos de El Defensor del Paciente, en representación de la familia.

En un comunicado, esta asociación ha detallado que la paciente, que contaba con 37 años en el momento de los hechos, fue intervenida el 20 de junio de 2008, a la cual se le practicó una histerectomia total y anexectomia derecha, con la extirpación del útero en su totalidad y el ovario derecho.

Tras permanecer en la sala de recuperación, la enferma fue trasladada a planta con posterioridad, donde comenzó a ingerir líquidos e incluso dieta blanda, evolucionando dentro de la normalidad. Sin embargo, poco tiempo después comenzó a sentirse mal, con fiebre, bajada de tensión y abdomen hinchado, pese a lo cual el facultativo informó a la familia "que todo era normal y que ello se debía a los gases", según prosigue El Defensor en su nota.

Pese a ello, durante todo el fin de semana continuó con dichos síntomas que progresivamente se fueron agravando, con dolor abdominal agudo, cambios de temperatura (frío-calor), y síntomas de anemia.

En las sucesivas visitas médicas, agrega el Defensor, "no se le dio importancia a dichos síntomas ni se le realizó prueba diagnóstica alguna, hasta que varios días después, el 25 de junio, alguien del personal de enfermería repara en la gravedad del estado de la paciente por la insistencia de su marido y da la voz de alarma".

Ese mismo día se le realizó una radiografía y ecografía de la zona abdominal, y tras examinar las pruebas el ginecólogo de planta se preparó para una intervención urgente. La paciente fue intervenida de urgencia, presentando el siguiente diagnóstico: 'Hemoperitoneo por sangrado de arteria epigástrica. Importante desgarro de recto'. Se le realizó además laparotomía media y colostomía, ingresando posteriormente en la Unidad de Medicina Intensiva.

Uno de los cirujanos que intervinieron a la paciente informó a sus familiares de que la causa de dicha complicación se debía a una lesión producida al realizar la anterior intervención (día 20 de junio), y desgarrar-perforar el recto, entre otros problemas.

Tras la intervención de urgencia realizada, fue ingresada en la UCI donde permaneció durante 17 días, produciéndose un empeoramiento progresivo de su estado, con importantes dificultades para respirar, fallo hemodinámico, infección abdominal y siendo reintervenida el día 12 de julio y produciéndose tras su regreso de quirófano "un importante deterioro respiratorio que agravó su situación de shock séptico con fallo multiorgánico y produciéndose su muerte".

El propio dictamen facultativo del servicio de aseguramiento y Riesgos del SAS reconoce en su resolución que el factor más importante que determina el éxito de su tratamiento "es su reconocimiento precoz", siendo además muy importante "la observación sistemática y cuidadosa del post-operatorio, particularmente el pulso, presión sanguínea, función respiratoria, temperatura, diuresis y hemograma".

Celiacos una enfermedad muy cara

La cesta de la compra de una persona con celiaquía cuesta 1.500 euros más al año que la del resto de la población. Esta cifra se multiplica cuando en una misma familia, esta enfermedad la padecen más miembros.

Pedimos ayudas para que ese gasto adicional sea más soportable"Lo denuncia la Federación de Asociaciones de Celíacos de España (FACE), que ha elaborado, junto con el Instituto Tomás Pascual, la segunda edición del 'Cuaderno de la Enfermedad Celíaca'. Se trata de un manual que pretende facilitar al celíaco y a su familia pautas de comportamiento y explicarle el trastorno con sencillez. Además, incluye una lista "fiable" de alimentos apta para celíacos.

La guía da información sobre los distintos tipos de cereales que existen y su papel en la industria alimentaria; la diferencia entre intolerancia y alergia; y las claves de la nueva normativa de etiquetado.

Se trata de una herramienta de divulgación sobre la enfermedad de la que se han impreso ya 15.000 ejemplares. La guía también puede descargarse de forma gratuita desde la página web del Instituto y de la FACE.



Un etiquetado disperso y sin garantías

La presidenta de la FACE, Mª Luz Ciriano, ha denunciado el desamparo que sufren por la falta de ayuda por parte de las administraciones. Ciriano pide ayudas "para que ese gasto adicional que tienen que hacer los celiacos sea más soportable, porque además se trata de un problema que continua toda la vida".

Los celíacos reclaman una normativa nacional para el etiquetado Además de cara, la cesta de la compra de un celíaco no es segura. Según FACE, algunos de los productos que llevan el símbolo de 'sin gluten' pueden poseer esta proteína. El símbolo, aseguran, no es señal de que no contengan gluten, además de que puede producirse contaminación cruzada durante el proceso de elaboración.

El presidente del Instituto Tomás Pascual, Ricardo Martí, reclama la "necesidad" de crear una normativa nacional de etiquetado porque "la nueva normativa va a ayudar pero, por otra parte, nos complica mucho que cada comunidad autónoma pueda tener normas diferentes de etiquetado".

Comunidades como Madrid, Valencia y Galicia ya disponen de un sello de garantía a nivel autonómico.

¿Qué es un celíaco?

Es una persona que no tolera el gluten. El gluten se encuentra en la harina de los cereales (cebada, avena, trigo o centeno). Como muchos alimentos lo poseen la persona enferma debe adquirir una dieta sumamente cuidadosa.

Indenizaciones por la crisis de los pepinos

Varios días después de señalar a los pepinos españoles como causantes de una infección que ha causado varios muertos y afectado a unas 1.400 personas en Alemania, la autoridad sanitaria de Hamburgo ha dado hoy marcha atrás y ha aclarado que estos productos no son la fuente de tal epidemia.

Tras conocer esa afirmación, la ministra de Medio Ambiente y Medio Rural y Marino, Rosa Aguilar, ha culpado a Alemania de acusar a España de manera "injusta, indebida y sin pruebas", y ha anunciado que analizará todo tipo de acciones para resarcir al sector.

La ministra, en declaraciones a RNE, se refería al anuncio de la senadora de Sanidad de Hamburgo, Cornelia Prüfer-Storks, de que los segundos análisis muestran que la variante de la bacteria hallada en pepinos españoles no coincide con la encontrada en las heces de los pacientes afectados por la enfermedad.

Ha recordado que las pérdidas son cuantiosas, cifradas por los productores en 200 millones de euros semanales, y que ha planteado hoy ante los ministros europeos la necesidad de un consejo extraordinario con carácter formal de la UE para tratar el tema.

Por su parte, la ministra de Sanidad, Leire Pajín, ha indicado que los dos españoles que presentan síntomas "muy parecidos" a los derivados de la bacteria E.coli habían viajado a Alemania recientemente.

De momento, la UE ha comenzado a analizar hoy posibles medidas para compensar a los productores españoles por las pérdidas económicas.

El asunto ha sido tratado a petición de España durante un consejo informal de ministros de Agricultura de la UE.

El sector hortofrutícola español ha destacado, tras conocer que los pepinos españoles no son el origen del brote de E.coli, que "el daño ya está hecho" y que exigirán compensaciones.

Para el director general de la patronal de productores exportadores Fepex, José María Pozancos, se trata de una situación sin precedentes en la historia del sector hortofrutícola de España, ya que "nunca unas declaraciones (institucionales) han provocado unas pérdidas tan ingentes tanto de imagen como de mercado".

El presidente de la Junta de Andalucía, José Antonio Griñán, ha pedido el levantamiento inmediato de la alerta sobre los pepinos, una vez que se ha constatado que no son la fuente de la infección.

La psicosis se había extendido desde el inicio de la crisis hasta esta misma mañana a todas las frutas y hortalizas de origen español en los mercados europeos, lo que ponía en peligro a 70.000 empleos, según advertían hoy desde Cooperativas Agro-alimentarias.

En una rueda de prensa conjunta de Cooperativas y CCOO, antes de conocerse los datos que exculpaban al pepino español, el secretario general del sindicato, Ignacio Fernández Toxo, pedía un frente común de Gobierno -con la intervención de su presidente, Rodríguez Zapatero-, partidos políticos, empresas agrarias, cooperativas y sindicatos para detener el miedo en los mercados.

CCOO defiende una campaña de promoción para "prestigiar" la producción española y medidas laborales para los trabajadores.

El presidente de Cooperativas Agro-alimentarias, Fernando Marcén, ha asegurado en este mismo encuentro que diez países han "disparado a discreción" contra todos los vegetales españoles e, incluso, numerosas cadenas de distribución han recurrido a carteles en los que señalan que las frutas y hortalizas que comercializan no proceden de España.

Según Ecohal, la Asociación de Empresarios Comercializadores Hortofrutícolas de Almería, la industria comercializadora de hortalizas ha perdido desde el pasado viernes 550 puestos de trabajo en las provincias de Almería, Granada y Málaga al congelarse pedidos.

Fruta por Tabaco

Además de a este acto, Aranguren se ha referido al programa de ayuda para dejar de fumar que funciona durante todo el año en los centros de salud y al que, durante el primer trimestre de 2011, se han acogido más personas en comparación con el mismo periodo de 2010.

"Ha habido un incremento importante de gente que ha acudido a los centros de salud y también en la demanda de los medicamentos que ayudan a dejarlo, lo que significa que la población está intentando dejar de fumar, porque la ley lo apoya", ha aseverado Aranguren, aunque ha admitido que cuantificar cuántos fumadores han abandonado el hábito es "imposible".

Asimismo, ha aludido al trabajo llevado a cabo en los colegios y en la UPNA "para que los jóvenes hagan una prevención y sepan decir que no cuando alguien les ofrezca un cigarrillo y con eso conseguir una sociedad y una población más libre de humo de tabaco y más saludable".

Esto ha llevado a Aranguren a afirmar que las cifras que ofrecen cada año desde el Instituto en el Día Mundial sin Tabaco permiten constatar que "poco a poco va disminuyendo el número de fumadores, y aumentando el de exfumadores, también entre los jóvenes", por lo que ha asegurado que "le estamos ganando la batalla al tabaco".

Aranguren ha recordado la importancia de dejar de fumar, ya que el tabaco es la primera causa de muerte occidental y de cáncer de pulmón, e influye en la aparición de otros cánceres como el de vejiga y en la de otras patologías como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica o en el empeoramiento del asma.

Hemofilicos y asistencia

Los afectados de hemofilia reclaman una asistencia integral de carácter multidisciplinar. Esta petición, que reiteran en todos los foros las agrupaciones que reúnen a enfermos y familiares, sonaba ayer de nuevo en la capital burgalesa con motivo de la presentación de la asamblea de la Federación Española de Hemofilia, que incluye 21 asociaciones autonómicas y provinciales, entre las que se encuentra Hemobur, anfitriona del evento.

Los presidentes de ambas entidades, nacional y local, José Antonio Muñoz y Rubén Cuesta, respectivamente, coincidieron en recordar esta exigencia y apuntaron que es fundamental procurar esta atención «para evitar secuelas físicas en la edad adulta».

Insistieron además en la necesidad de unificar criterios en el acceso a los tratamientos. En este sentido, Cuesta pidió a la Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León un protocolo regional que equipare la atención en todas las provincias de la Comunidad y que «establezca como primera opción el tratamiento con tecnología recombinante, pues en la actualidad la decisión queda en manos del especialista y no todos se decantan por esta opción que es la que más garantías de seguridad proporciona», detalló.

La hemofilia es una enfermedad poco frecuente. Cada año se diagnostican entre 20 y 25 casos nuevos. En Burgos hay 16 pacientes con este y otros trastornos de la coagulación. En el conjunto de la región la cifra asciende a 177 afectados.

Por su parte, José Antonio Muñoz explico que al tratamiento profiláctico -bien con productos derivados del plasma, bien con productos recombinantes- que ha de recibirse dos o tres veces por semana, «es preciso añadir atenciones de Enfermería, fisioterapia y rehabilitación así como atención psicosocial, sobre todo para aquellas familias que carecen de antecedentes».

Aunque reconoció que la situación en España es buena, Muñoz insistió en la importancia de la «equidad» en el acceso a estas prestaciones. Se requieren más de 150 casos en un entorno limitado para poder exigir una unidad específica. «En el país existen cuatro y varios centros de referencia que dan cobertura a los afectados más próximos», relató.

Así, bajo el título 'Juntos por un tratamiento integral' los actos previstos para los días 4 y 5 de junio ahondarán en los aspectos más actuales de la enfermedad, con especial detenimiento en el papel de las organizaciones en la defensa de los derechos del paciente, en las particularidades de las intervenciones quirúrgicas en personas con hemofilia o en el tratamiento médico de las mujeres portadoras de esta coagulopatía. También se abordarán los factores de riesgo para el desarrollo de inhibidores.

La verdad sobre la E coli

La crisis de los pepinos españoles ha desatado una alerta alimentaria en Europa. La Escherichia colies, comúnmente conocida como E. Coli, es la protagonista. Aún no está clara la procedencia de la infección, pero la alarma ya ha provocado importantes pérdidas en el sector agrario español.

Pero, ¿Qué es la ‘E.Coli’? Lo cierto es que se trata de una bacteria que vive en los intestinos de animales y humanos. Existen muchas cepas, inofensivas en su mayoría, aunque existe una variedad, 'E. coli' 0157: H7 que produce una potente toxina (Shiga) y puede ocasionar enfermedades graves como el Síndrome Urémico Hemolítico, que puede acabar en fallo renal.

La Escherichia coli O157:H7 fue reconocida inicialmente como causa de enfermedad en 1982 durante un brote de diarrea aguda con sangre en EEUU. Se determinó que el brote se debía a hamburguesas contaminadas. Desde entonces, la mayoría de las infecciones han provenido de comer carne de vacuno picada insuficientemente cocinada. No obstante, los vegetales crudos que hayan sido cultivados o lavados con agua contaminada o hayan entrado en contacto con heces de animales infectados (o bien con fertilizantes naturales) pueden también ser portadores de la bacteria.

La ‘E. Coli’ puede causar infecciones intestinales y extraintestinales generalmente graves, tales como infecciones del aparato excretor, cistitis, meningitis, peritonitis, mastitis, septicemia y neumonía Gram-negativa. Y lo síntomas, que empiezan 7 días antes de desarrollarse la infección, son los siguientes: cólicos abdominales, diarrea con sangre que dura entre dos y cinco días, fiebre leve (no siempre), náuseas y vómitos.

Medidas por la crisis de los pepinos

La ministra de Medio Ambiente y Medio Rural y Marino, Rosa Aguilar, reclamó a la Unión Europea que adopte medidas ante el "grave daño y el gran perjuicio" que está causando la crisis del pepino en los productores españoles, al tiempo que afirmó que todas las personas intoxicadas por la bacteria 'Escherichia coli' han estado en Alemania.

"La Unión Europea tiene que tomar medidas para dar respuesta a los productores, que en este momento tanto están sufriendo porque ven cómo cierran las puertas los distintos países europeos a los productos españoles", afirmó Aguilar.

La ministra inisitió en que los productos españoles son seguros en el ámbito alimentario, de excelencia y de calidad, por lo que no hay que "mirar hacia España". "Lo que hoy tenemos como hecho objetivo es que todas las personas intoxicadas han estado en Alemania", dijo.

Los ministros de Agricultura de la Unión Europea examinarán este martes de manera extraordinaria la crisis provocada por la bacteria 'Escherichia coli', que ha dejado al menos 14 muertos en Alemania y cuyo origen ha sido achacado por las autoridades alemanas a los pepinos importados desde España.

Los ministros participan desde el pasado fin de semana en una reunión informal organizada por la presidencia húngara de la UE en Debrecen (Hungría) y han decidido incluir de manera "extraordinaria" este punto en la agenda de este martes, según han confirmado fuentes comunitarias.

Media docena de Estados miembros, entre ellos Alemania, Bélgica y Austria, han decidido retirar de su mercado los pepinos y otras hortalizas importadas desde España por temor a que sea el origen de la contaminación por la cepa 0104 de la bacteria. También Rusia ha decidido un cierre total de su mercado.